Depuis quelques mois, nous entendons parler du 100% Santé, une reforme pas facile à comprendre, on vous l’explique.
La réforme « 100% Santé », aussi appelée RAC zéro, était une promesse électorale d’Emmanuel Macron. Cette réforme s’appliquera à partir du 1er janvier 2020. Elle est mise en place pour vous permettre d’avoir accès à des équipements sans reste à charge (RAC) en optique, mais aussi en dentaire et pour les aides auditives.
Sa mise en place sera progressive jusqu’en 2021.
Quel impact pour vous?
Aujourd’hui, lorsque vous prenez un équipement optique, vous êtes remboursés en fonction de vos garanties, et il se peut que vos dépenses engendrent un reste à charge.
Grâce à la réforme « 100% Santé », vous pourrez bénéficier d’un reste à charge de zéro sur ces soins.
Cependant sous certaines conditions!
En ce qui concerne la monture, vous devrez choisir parmi une sélection précise de montures. Leur prix:30€. Les Belles Gueules vous proposera au moins 17 modèles différents pour les adultes et 10 pour les enfants, d’une valeur de 30€ et donc entièrement remboursés par l’offre 100% santé.
Si toutefois aucune de ces montures ne vous plaisent et que vous décidiez d’en prendre une hors de cette sélection, votre mutuelle ne vous remboursera plus les 150€ prévus par les contrats responsables, mais 100€.
En ce qui concerne les verres, les verres proposés dans le 100% Santé son traités pour éviter la rayure, anti-reflets et amincis si seulement votre correction vous le permet. L’option du traitement anti-lumière bleue n’est pas inclus, tout comme l’UV Protect. Ci-dessous la grille proposée par la reforme:
Les verres proposés dans l’offre 100% Santé, ne seront plus origine France garantie, le traitement des verres est de qualité très inférieure à ceux que nous proposons actuellement chez Les Belles Gueules. Les verres progressifs, quant à eux, sont d’une génération entrée de gamme.
Si vous ne choisissez pas l’option du 100% Santé pour vos verres, votre mutuelle devrait vous rembourser en fonction du contrat choisi.
La nouvelle réforme vous permet de dissocier verre et monture. C’est à dire la possibilité de « panacher » l’équipement optique que vous souhaitez acquérir, soit de choisir des verres sans reste à charge et une monture en dehors du panier 100% Santé et inversement.
Enfin si vous choisissez l’offre 100% Santé vous n’aurez plus le droit à des solaires correctrices (sauf cas exceptionnel de maladie), ni d’offre de seconde paire.
Chez Les Belles Gueules nous nous mettons à votre disposition pour accompagner votre choix et bien choisir quelle offre vous convient le mieux.
Si vous n’avez pas changé vos lunettes depuis 2 ans, que vous avez pour projet de les changer ET que l’offre 100% Santé ne semble pas vous convenir, nous vous conseillons de venir avant le 1er janvier 2020. En effet après cette date la, vous perdrez au moins 50€ sur votre remboursement monture.
Si cela fait moins de deux ans, mais au moins 1 an et que votre correction a évolué, vous pouvez toutefois changer votre équipement optique. Nous pratiquons les examens de vue dans la boutique de Saint-Pierre, vous pouvez venir vous faire tester la vue, gratuitement.